Rahim alma ameliyatı herhangi bir nedenle rahmin bedenden tahliye edilmesi hedefiyle gerçekleştirilen cerrahi teşebbüstür. Rahmin alınması ile birlikte hastanın gebe kalma mümkünlüğü da ortadan kalkar. Bu nedenle gebelik planlaması olan hastalara mecburî olmadıkça histerektomi ameliyatı yapılmaz. Operasyon sonrası dikkat edilmesi gerekenler, ameliyatın ne üzere risklerinin olduğu üzere bahislere değinmeden evvel ‘rahmin alınması ameliyatı nasıl yapılır’ sorusunun cevabını aktaralım.
Rahim Alınması Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Ameliyat öncesinde birtakım tetkiklerin yaptırılması gerekir. Böylelikle rahim alma ameliyatı öncesinde hastanın genel sıhhat durumu kıymetlendirilir. Hastaya en uygun olan ameliyat tekniği belirlenir ve operasyon evresine geçilir. Genel anestezi ya da lokal anestezi altında yapılan operasyonun mühleti, hangi tekniğin kullanıldığına bağlı olarak değişebiliyor. Histerektomi ameliyatının yalnızca 30 dakika sürebileceği üzere bu vaktin 2 saate kadar uzayabileceğini de belirtelim. Operasyonda rahim bağlı dokulardan ayrılarak alınır ve bedenden tahliye edilir. Sonrasında kesi uygulanan bölgeye dikiş atılarak histerektomi ameliyatı tamamlanır.
Rahim Alma Ameliyatı Çeşitleri
Hastalarda rahim alma ameliyatı 4 farklı halde yapılabiliyor. Hangi tekniğin tercih edileceğine tabip tarafından karar verilir ve karar etabında da hastanın genel durumu dikkate alınır. En çok tercih edilen prosedürün kapalı teknik olduğunu söyleyebiliriz. Kapalı sistem şu teknikler de uygulanabilir:
- Total abdominal histerektomi (TAH)
- Bilateral salpingooferektomi (BSO)
- Unilateral salpingooferektomi (USO)
- Subtotal histerektomi
Kapalı Metotla Rahim Alma Ameliyatı (Laparoskopi)
Kapalı metotla rahim alma ameliyatı yapılması, hastaların daha kısa ve konforlu bir düzgünleşme periyodu yaşamalarını sağlıyor. Bu usulde göbek bölgesine birkaç küçük delik açılıyor ve tıbbi aletler ile bu deliklerden rahme ulaşılıyor. Mikro kamera yardımı ile ameliyatın gerçekleştirildiğini de belirtelim. Laparoskopi ile gerçekleştirilen ameliyatta enfeksiyon riski de açık tekniğe göre çok daha düşük olur.
Açık Yolla Rahim Alma Ameliyatı
Açık rahim alma ameliyatı prosedüründe karın bölgesine kesi uygulanır. Sezaryenle doğumda gerçekleştirilen kesiye emsal bir kesi ile rahme ulaşılır. Rahim alınarak bedenden çıkarılır ve sonrasında kesi uygulanan bölgeye dikiş atılır. Kesi yeri daha uzun olduğundan daha fazla sayıda dikiş atılır. Kapalı yol ile kıyaslandığında düzgünleşme mühleti de biraz daha uzundur.
Rahim Alınması Gereken Durumlar
Genel olarak rahim alma ameliyatı hangi durumlarda yapılır sorusunun karşılığını şu formda sıralayabiliriz:
- Bazı jinekolojik kanser türleri
- Miyomlar
- Çikolata kisti (Endometriozis)
- Rahim sarkması (Pelvik organ prolapsusu)
- Endometriyal hiperplazi
- Anormal rahim kanamaları
- Hamileliğe ya da doğuma bağlı olarak gerçekleşen birtakım komplikasyonlar
Histerektomi Ameliyatı Sonrası Nelere Dikkat Edilir?
Hastaların histerektomi ameliyatı sonrasında hekim tarafından yapılan teklifleri ve ihtarları dikkate alması değerlidir. Nelere dikkat edilmesi gerektiği konusunda şu bilgileri aktarabiliriz:
- Doktor tarafından reçete edilen ağrı kesicilerin yalnızca belirtilen dozajda kullanılması gerekir. Yapılan rahim alma ameliyatı üzerinden bir hafta geçmesine rağmen ağrı azalmadıysa hekiminize başvurmalısınız. Tabibin önermediği ağrı kesici ilaçları muhakkak kullanmamalısınız.
- Doktorunuz enfeksiyon riskini ortadan kaldırmak için ameliyat sonrasında kullanılmak üzere antibiyotik ilaç reçete edebilir. Antibiyotik ilaçların da yalnızca belirtilen mühlet boyunca ve belirtilen dozajda kullanılmasına kıymet verilmelidir.
- Operasyon sonrasında ağır kaldırma üzere bedeni zorlayan hareketlerden kaçınmak gerekir.
- Kabızlık yaşanmaması için sindirim sistemini kahra sokan besinlerden uzak durulmalı ve bol su tüketmeye kıymet verilmelidir.
- Ne vakit duş alınabileceği hekim tarafından hastaya bildirilecektir. Daha erken devirde duş almak, enfeksiyona neden olabilir.
- Ameliyat bölgesini her türlü dış etkenden muhafazalı ve dikişler eriyene ya da alınana kadar bu bölgeye darbe almamaya itina gösterilmelidir.
- İyileşme tamamlanana kadar deniz, havuz ya da sauna üzere ortamlara girmek, enfeksiyon açısından sakıncalıdır.
- Doktor denetimlerini aksatmamak ve beklenmedik bir durum gelişmesi durumunda doktora bilgi vermek de gerekir.
- Günde 20 dakika kadar yürüyüş yapmak metabolizmanın yavaşlamasını önleyerek güzelleşmenin hızlanmasına katkıda bulunur.
Rahim Alınması Sonrası Cinsellik Nasıl Olur?
Uygulanan rahim alma ameliyatı sırasında vajinaya rastgele bir müdahale yapılmıyor. Münasebetiyle kişinin cinsel hayatının bu ameliyattan etkilenmesi de kelam konusu değildir. Lakin ameliyat sonrasında gebe kalma mümkünlüğünün büsbütün ortadan kalktığını da belirtmeliyiz. Bu nedenle rastgele bir doğum denetim sisteminin uygulanması da gerekmiyor.
Rahim Alınınca Menopoza Girilir Mi?
Öncelikle rahim alma ameliyatı sonrasında çabucak menopoza girilmediğini belirtmeliyiz. Ameliyat ile eşzamanlı olarak yumurtalıkların da alınması kelam konusu değilse, hastanın olağan vakitte menopoza girmesi beklenir. Yumurtalıklar da alındıysa bu durumda menopoza girilmesi ihtimali yüksektir.
Histerektomi Ameliyatı Riskleri
Ameliyat kelam konusu olduğunda birtakım riskler de mevcut olur. Risksiz bir ameliyat olmadığından rahim alma ameliyatı için de çeşitli risklerin mevcut olduğunun bilinmesi gerekir. Mevcut riskler ortasında enfeksiyon ve kanama bulunuyor. Enfeksiyon riski ameliyat sonrası kullanılan kimi ilaçlar ile en az düzeye çekilir. Akciğerde ya da toplar damarda pıhtı gelişmesi de pek çok ameliyatta olduğu üzere bu operasyonda da geçerli olan riskler ortasında yer alıyor. İdrar yolları ya da bağırsaklar üzere birtakım yakın organlarda yaralanma olması ve bağırsak tembelliği risklerinin de mevcut olduğunu belirtmeliyiz. Elbette tüm bu risklerin asgarî düzeye indirgenmesi için gerekli tüm tedbirler alınıyor. Deneyimli bir tabibin tercih edilmesi de riskleri en az düzeye çekebilmek ismine değer taşır.